身體不適，一個(gè)電話，家庭醫(yī)生上門看病，這樣的醫(yī)療服務(wù)，對(duì)于泉州的101.5萬余戶家庭來說，已逐步成為現(xiàn)實(shí)。

隨著泉州“醫(yī)改”步伐的加快，“分級(jí)診療”制度逐步深入，作為“分級(jí)診療”制度中最基礎(chǔ)的一環(huán)，“家庭醫(yī)生”簽約服務(wù)已經(jīng)在全市范圍內(nèi)全面展開。

“家庭醫(yī)生制”是指通過簽約方式，使具備家庭醫(yī)生條件的全科醫(yī)生與簽約家庭建立起一種長(zhǎng)期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，以便對(duì)簽約家庭的健康進(jìn)行全過程維護(hù)的服務(wù)制度。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是我國(guó)醫(yī)改的重要內(nèi)容，旨在通過醫(yī)療資源下沉，推動(dòng)“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”分級(jí)診療體系的構(gòu)建。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委去年出臺(tái)指導(dǎo)意見，明確力爭(zhēng)在2020年每個(gè)家庭擁有一名合格的家庭醫(yī)生。

近20萬戶城鎮(zhèn)家庭已簽約

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，自泉州在全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行家庭醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)以來，至今全市已有387.7萬人實(shí)現(xiàn)簽約，簽約家庭達(dá)101.5萬戶(包括城鎮(zhèn)19.8萬戶、農(nóng)村81.7萬戶)。

“作為全市首批試點(diǎn)‘家庭醫(yī)生簽約服務(wù)’工作的縣(市、區(qū))之一，去年，鯉城區(qū)就有2.9萬余個(gè)家庭與社區(qū)醫(yī)生簽約，覆蓋全區(qū)所有社區(qū)，超過11萬的居民因此受益。”市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)工作人員介紹說。

簽約家庭醫(yī)生最大的優(yōu)勢(shì)在于，足不出戶就能解決一些小病的治療問題。“這樣的優(yōu)勢(shì)對(duì)于一些可能行動(dòng)不便的老年人、殘疾人、孕產(chǎn)婦、慢性病人等來說，就顯得尤為重要。”該工作人員解釋道。

在豐澤區(qū)，已簽約家庭醫(yī)生服務(wù)的12.1萬人中，老年人、殘疾人、孕產(chǎn)婦、慢性病人等重點(diǎn)人群就有4.97萬人，占到已簽約人數(shù)的四成多。“目前，豐澤區(qū)已經(jīng)累計(jì)提供上門服務(wù)超過8000人次，居民滿意度達(dá)到98.9%。”工作人員表示。據(jù)悉，豐澤區(qū)還作為全省10個(gè)簽約服務(wù)聯(lián)系縣(市、區(qū))之一，并在2015年全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作會(huì)上介紹經(jīng)驗(yàn)。

313.8萬農(nóng)村居民因此受益

不僅是社區(qū)居民，生活在農(nóng)村的家庭，同樣可以依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議，擁有自己的“家庭醫(yī)生”。

家住石獅市蚶江鎮(zhèn)大廈村的村民程老伯早在三年前就擁有了自己的家庭醫(yī)生——蔡火炬。程老伯年過80，行動(dòng)不便。作為家庭醫(yī)生，蔡火炬時(shí)常上門為他體檢。“他很好啊，每次都很認(rèn)真檢查，我很喜歡他。”一次體檢后，程老伯贊揚(yáng)有加。

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在泉州，和程老伯家一樣擁有家庭醫(yī)生的農(nóng)村家庭已有81.7萬戶，受益人數(shù)達(dá)313.8萬人，簽約服務(wù)已覆蓋全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2610個(gè)村衛(wèi)生所、4479名鄉(xiāng)村醫(yī)生。

據(jù)了解，今后泉州還將進(jìn)一步明確簽約服務(wù)內(nèi)涵，提供滿足簽約家庭不同需求的“簽約服務(wù)包”;建立醫(yī)保(新農(nóng)合)基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民個(gè)人支付三方共擔(dān)費(fèi)用機(jī)制，同時(shí)探索簽約服務(wù)居民與醫(yī)生收入掛鉤機(jī)制，簽約服務(wù)越多收入越高，引導(dǎo)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展簽約服務(wù)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，讓市民群眾享受更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。