“你喜歡什么游戲?”
“這款呀,給你下了”
“好玩嗎?哇,玩的真棒!”
“怎么玩,你教我”
……
即將做手術(shù)
醫(yī)護(hù)卻在手術(shù)室里陪患兒玩起了游戲?
咋回事?
原來(lái)
這是在泉州市中醫(yī)院肛腸科一區(qū)里發(fā)生的事
一個(gè)離開(kāi)父母獨(dú)自面臨手術(shù)的小男孩
術(shù)前緊張害怕,不愿配合
為了減輕孩子的恐懼感
手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員當(dāng)起了臨時(shí)“陪玩”
當(dāng)天
一個(gè)7歲的小男孩
因反復(fù)大便疼痛、出血2年余
需要做“肛裂,痔瘡”手術(shù)
小男孩很緊張
不愿意跟醫(yī)護(hù)人員交流
于是
手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員耐心“陪玩”起來(lái)
為小男孩下載了游戲
陪在他身邊,輕聲細(xì)語(yǔ)撫慰
這一溫馨舉動(dòng)
漸漸緩解了小男孩的緊張與恐懼
最終從大鬧天宮的“小頑童”
變成了勇敢接受手術(shù)的“小戰(zhàn)士”
事件詳情回顧
3月25日早上,劉秋江主任在門(mén)診坐診。隨后,一對(duì)父母帶著小朋友進(jìn)來(lái)看病。
據(jù)其父母介紹:小朋友今年7歲,在5歲的時(shí)候因大便干燥,開(kāi)始出現(xiàn)大便時(shí)哭鬧、疼痛,時(shí)有大便后紙擦染少量鮮血。
他們也曾到醫(yī)院就診,診斷為“肛裂”,外用藥治療后,癥狀稍有改善,但每次大便干燥時(shí)都會(huì)出現(xiàn)上述癥狀,時(shí)緩時(shí)劇。2年來(lái)反復(fù)發(fā)作,近期因水分?jǐn)z入不足大便干燥,又開(kāi)始大便時(shí)疼痛,便后紙擦染少量鮮血,用外用藥后,未見(jiàn)明顯緩解,故來(lái)就診。
經(jīng)劉秋江主任檢查:發(fā)現(xiàn)小朋友肛門(mén)后側(cè)可見(jiàn)典型的哨兵痔(多見(jiàn)于慢性肛裂久不愈合,裂口皮膚因炎癥刺激,淺部靜脈和淋巴回流障礙,引起的組織水腫和纖維變性而形成的結(jié)締組織外痔),輕掰肛門(mén)見(jiàn)肛管后側(cè)已經(jīng)形成一梭形裂口,基底灰白,質(zhì)硬,觸痛明顯,觸碰易出血,因小朋友疼痛不配合未再進(jìn)一步指診。
劉主任結(jié)合患兒的病史及專(zhuān)科檢查,考慮小朋友為慢性肛裂的急性發(fā)作,其病程較長(zhǎng),此次因大便干燥致肛管裂開(kāi),專(zhuān)科檢查裂口組織質(zhì)硬、纖維化明顯,外用藥后癥狀未見(jiàn)明顯緩解,非手術(shù)切除無(wú)法完全愈合,且患兒家屬手術(shù)根治希望強(qiáng)烈,故擬定手術(shù)治療。
完善術(shù)前準(zhǔn)備后
擬定11點(diǎn)于手術(shù)室手術(shù)
但患兒因害怕手術(shù)
于手術(shù)室外哭鬧
不愿配合進(jìn)入手術(shù)室
才有了開(kāi)頭手術(shù)室“陪玩"的一幕
最終手術(shù)于12點(diǎn)30分開(kāi)始正式施行
林麗娜主任開(kāi)始全麻,全麻起效后,由劉秋江主任主刀、陳海軍住院醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)輔助,手術(shù)順利完成。包扎后于13點(diǎn)30分結(jié)束手術(shù),全麻清醒后14點(diǎn)送回病房。
全麻清醒后,患兒開(kāi)口第一句話居然是:“我還想再玩下剛剛的游戲。”對(duì)此,其父母對(duì)醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了感激之情:“本來(lái)就怕疼,沒(méi)想到既能夠做好手術(shù),小孩子還沒(méi)有留下手術(shù)陰影,很感謝!”
在醫(yī)護(hù)人員地細(xì)心監(jiān)測(cè)下,術(shù)后一天,患兒就可以下地活動(dòng)了,加上換藥配合,患兒整體狀況良好。
據(jù)介紹,注意好術(shù)后相關(guān)事項(xiàng), 配合好藥物熏洗坐浴、定時(shí)做好局部換藥以及微波照射創(chuàng)面等,術(shù)后1-2周,患兒就可以恢復(fù)如常,辦理出院。
事實(shí)上,進(jìn)入手術(shù)室,很多成年人在術(shù)前等待以及手術(shù)的過(guò)程中都容易焦慮緊張,兒童就更易感到害怕、恐懼。
面對(duì)術(shù)前焦慮的患者,泉州市中醫(yī)院肛腸科一區(qū)劉秋江主任別有一番心得,他說(shuō):“做手術(shù)時(shí),醫(yī)生的心態(tài)也很重要。一方面,你既是‘醫(yī)生’,手術(shù)要嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致認(rèn)真;另一方面,你也是患者的‘朋友’,適當(dāng)?shù)嘏c患者聊聊家常和趣事,能夠很好地轉(zhuǎn)移患者的注意力。患者經(jīng)常會(huì)沉浸在聊天中,不知不覺(jué)手術(shù)就已經(jīng)做好了。”
病人無(wú)小事
細(xì)微之處的親切與溫和
難言之隱,常常會(huì)讓人有后“股”之憂,現(xiàn)代肛腸相關(guān)疾病越來(lái)越低齡化、年輕化。為此,劉秋江主任溫馨提醒:發(fā)現(xiàn)相關(guān)肛腸類(lèi)疾病,不要諱疾忌醫(yī),及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診檢查。莫讓難言之隱,變成難治之病!
肛腸一區(qū)介紹
泉州市中醫(yī)院肛腸科的前身是泉州市中醫(yī)院痔瘡科,現(xiàn)在是省、市級(jí)中醫(yī)肛腸重點(diǎn)專(zhuān)科。
肛腸一區(qū)于2017年12月成為國(guó)家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目、上海海派顧氏外科學(xué)術(shù)流派傳承工作室二級(jí)工作站,同時(shí)也是泉州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)掛靠單位。
特色與理念:科室兼收并蓄國(guó)內(nèi)外肛腸專(zhuān)科新技術(shù)、新療法,經(jīng)過(guò)幾代人的努力,已成為我省肛腸疾病專(zhuān)科中規(guī)模較大、設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)力量雄厚、療效可靠、影響力廣泛,處于省內(nèi)臨床及學(xué)術(shù)領(lǐng)域領(lǐng)先水平的中醫(yī)肛腸重點(diǎn)專(zhuān)科之一。
科室在福建省內(nèi)率先開(kāi)展了具有國(guó)際先進(jìn)水平的痔瘡微創(chuàng)手術(shù)——吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH術(shù))和選擇性痔上粘膜環(huán)切合術(shù)(TST術(shù)),在此基礎(chǔ)上首創(chuàng)了嵌頓痔三聯(lián)療法,取得滿意療效。PPH術(shù)及TST術(shù)具有術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、術(shù)后生活質(zhì)量高的特點(diǎn),對(duì)于治療環(huán)狀混合痔、直腸前突、直腸黏膜脫垂、出口梗阻性疾病等,具有獨(dú)特的療效,廣受患者好評(píng);同時(shí)在治療過(guò)程中充分貫徹“全程少痛”的原則,手術(shù)治療各類(lèi)肛腸疾病:術(shù)中采取無(wú)痛麻醉;術(shù)后采取熏洗、激光、微波、耳穴埋豆,藥物內(nèi)服外用、封閉注射、鎮(zhèn)痛泵等方法使患者輕松度過(guò)術(shù)后疼痛期,提高患者術(shù)后舒適度,踐行“微創(chuàng)”理念。
科室亦是福建省開(kāi)展PPH術(shù)、TST術(shù)和自動(dòng)套扎術(shù)(RPH術(shù))等微創(chuàng)手術(shù)最多、技術(shù)最成熟的專(zhuān)科之一;科室開(kāi)展的“保留括約肌的切掛拖線術(shù)”,在治療高位復(fù)雜性肛瘺中具有治愈率高、療程短、復(fù)發(fā)率低等特點(diǎn),目前處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
基本情況與團(tuán)隊(duì):現(xiàn)有床位45張、醫(yī)護(hù)人員20余名,其中有高級(jí)職稱(chēng)3人,中級(jí)職稱(chēng)10人,研究生導(dǎo)師1名,碩士7名,具有較強(qiáng)的技術(shù)團(tuán)隊(duì),并與上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院肛腸科開(kāi)展廣泛的協(xié)作,定期選派人員進(jìn)修新近的診療項(xiàng)目,不斷提升理論與臨床實(shí)踐能力。自行開(kāi)發(fā)的“賽霉胺軟膏”、“八寶痔瘡膏”、“痔瘺外洗方”、“便血方”等在臨床廣泛使用,效果確切。
診療項(xiàng)目:目前能夠開(kāi)展肛腸疾病的各種檢查及治療,如排糞造影、結(jié)腸傳輸實(shí)驗(yàn)、高位復(fù)雜性肛瘺螺旋CT造影、X線碘油造影、MRI檢查、肛門(mén)直腸腔內(nèi)彩超、肛門(mén)壓力測(cè)定檢查、大腸灌洗治療、中藥熏洗、微波、激光、肛腸綜合檢查治療等。在臨床上廣泛應(yīng)用中醫(yī)中藥及中西醫(yī)結(jié)合方法治療混合痔、肛周膿腫、肛瘺、肛裂、直腸脫垂、出口梗阻性疾病、直腸息肉、肛門(mén)直腸狹窄、肛乳頭瘤、肛竇炎、肛門(mén)濕疹、便秘、潰瘍性結(jié)直腸炎等各種復(fù)雜性、疑難性肛腸疾病,治愈率及好轉(zhuǎn)率達(dá)99.5%。
科室在臨床實(shí)踐活動(dòng)中強(qiáng)調(diào)患者的診療體驗(yàn),注重人文關(guān)懷,為術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等圍手術(shù)期患者提供心理疏導(dǎo)和健康宣教。科室官微——泉州肛腸(QZZYGC)不定期發(fā)布各種肛腸疾病的防治科普知識(shí),為廣大肛腸疾病患者的健康保駕護(hù)航。
專(zhuān)家介紹
劉秋江,副主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。英國(guó)圣馬克醫(yī)院訪問(wèn)學(xué)者、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)肛腸病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事、福建省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肛腸病學(xué)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、泉州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、福建中醫(yī)藥大學(xué)碩士生導(dǎo)師。師從國(guó)家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目——上海海派顧氏外科第四代傳人陸金根教授、曾先后在福建中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床專(zhuān)業(yè)研究生班學(xué)習(xí)及海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),師從中國(guó)肛腸專(zhuān)業(yè)名醫(yī)喻德洪教授、傅傳剛教授、孟榮貴教授及中國(guó)首例PPH手術(shù)者姚禮慶教授。
畢業(yè)三十年來(lái),長(zhǎng)期在臨床從事中西醫(yī)結(jié)合治療痔瘡、肛周膿腫、肛瘺、肛竇炎、肛裂、直腸脫垂、便秘、慢性結(jié)腸炎等各種肛腸疾病,尤其擅長(zhǎng)采用微創(chuàng)手術(shù)治療各種疑難性復(fù)雜性肛腸疾病。是率先在福建省內(nèi)開(kāi)展PPH、TST、RPH等微創(chuàng)手術(shù)治療的專(zhuān)家之一。在國(guó)家級(jí)、省級(jí)各種正式刊物上發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文20余篇,參與編寫(xiě)國(guó)家中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教材《中醫(yī)外科學(xué)》以及《現(xiàn)代肛腸病學(xué)》、《外科學(xué)臨床指南》等專(zhuān)著。在報(bào)刊發(fā)表肛腸病防治常識(shí)的科普文章,在泉州市電視臺(tái)《健康視窗》、泉州廣播電臺(tái)《海絲健康控》、《閩南茶館》等做了專(zhuān)題講座,積極普及肛腸疾病的防治常識(shí)。
門(mén)診時(shí)間:每周一、二、三、五上午
診室:門(mén)診中心二樓肛腸科診室(2)
整理編輯:木可
資料來(lái)源:陳海軍
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